হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি: উর্বরতায় এর ভূমিকা বোঝার জন্য একটি সম্পূর্ণ নির্দেশিকা

  • হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির ফ্লুরোস্কোপি দিয়ে মূল্যায়ন করে যাতে বাধা এবং ত্রুটি সনাক্ত করা যায়।
  • এটি মাসিকের পরে নির্ধারিত হয়, নির্ধারিত হিসাবে ব্যথানাশক/অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন হয় এবং 15-30 মিনিট স্থায়ী হয়।
  • ফলাফল (কোট পজিটিভ/নেগেটিভ) AI বা IVF-এর মধ্যে নির্দেশিকা দেয়; কখনও কখনও বৈসাদৃশ্য ছোটখাটো বাধা দূর করে।
  • HyCoSy/HyFoSy এবং ভার্চুয়াল HSG এর মতো বিকল্প আছে; ঝুঁকি খুবই কম এবং বিকিরণ কম।

জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি অধ্যয়ন

"হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফি" শব্দটি হয়তো এই প্রথম আপনি শুনেছেন, এবং এটি কোনও শব্দের চেয়ে জিভ টুইস্টারের মতো শোনাচ্ছে। হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফি হল একটি বিশেষ এক্স-রে যা দেখার জন্য একটি বৈসাদৃশ্য মাধ্যম হিসেবে ব্যবহৃত হয় জরায়ু (জরায়ু) এবং ফ্যালোপিয়ান টিউব (যে কাঠামোতে ডিম্বাণু জরায়ুতে যায়) নারীর।

হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি আসলে কী?

হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি সংজ্ঞা এবং ফ্লুরোস্কোপি

এটি এক ধরণের এক্স-রে যা এক্স-রে চিত্রগুলিতে জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি দেখায় used এই রশ্মিগুলিকে ফ্লোরোস্কোপি বলা হয়, এবং একটি ভিডিও চিত্র তৈরি করুন স্থির চিত্রের পরিবর্তে, রেডিওলজিস্ট প্রজননতন্ত্রের মধ্য দিয়ে চলাচলের সময় মহিলার ভিতরে দেখতে পাবেন এবং মহিলার কোনও অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা দেখতে সক্ষম হবেন। ফ্যালোপিয়ান টিউবে বাধা বা অন্যদের জরায়ুতে কাঠামোগত অস্বাভাবিকতাহিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি এটি ইউটেরোসালপিনোগ্রাফি নামেও পরিচিত।.

ফ্লুরোস্কোপি রিয়েল টাইমে কনট্রাস্ট এজেন্টের অগ্রগতি পর্যবেক্ষণ করতে সাহায্য করে, এইভাবে যাচাই করা হয় জরায়ু গহ্বরের আকৃতি এবং টিউবাল পেটেন্সিআল্ট্রাসাউন্ডের বিপরীতে, এটি নিয়মিতভাবে করা হয় না, তবে শুধুমাত্র যখন... নির্দিষ্ট ইঙ্গিত (গর্ভধারণের চেষ্টা, বারবার গর্ভপাত, পেলভিক ব্যথা, অথবা সন্দেহজনক শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতা)।

হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি করার কারণ কী?

দম্পতির হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি এবং উর্বরতা অধ্যয়ন

মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্ব বিভিন্ন সম্ভাব্য কারণগুলির কারণে হতে পারে:

  • জরায়ুর গঠনে অস্বাভাবিকতা।
  • ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির বাধা।
  • জরায়ু টিস্যুতে দাগ।
  • জরায়ু তন্তু
  • জরায়ু টিউমার।
  • জরায়ুতে পলিপস।

এগুলো ছাড়াও, HSG সনাক্ত করতে সাহায্য করে অন্তঃসত্ত্বা আঠালোতা (আশারম্যান সিন্ড্রোম), সাবমিউকোসাল ফাইব্রয়েড যা গহ্বরকে বিকৃত করে, হাইড্রোসালপিনেক্স (ফ্যালোপিয়ান টিউব তরল পদার্থে প্রসারিত) এবং এর পরোক্ষ লক্ষণ endometriosis অথবা পূর্বে সংক্রমণ যেমন সালপিনজাইটিস। সহায়তাপ্রাপ্ত প্রজননে, সর্বোত্তম বিকল্পটি কিনা তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার মূল চাবিকাঠি কৃত্রিম inseminación (যদি ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা থাকে) অথবা ভিট্রো নিষেক (যদি কোন বাধা বা হাইড্রোসালপিনেক্স থাকে)।

হিস্টেরোসালপোগ্রাফি

এটিও হতে পারে যে আপনি যদি টিউবাল সার্জারি করে থাকেন তবে আপনার চিকিত্সাটি ভাল হয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করতে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষার আদেশ দিতে পারেন। আপনার যদি কোনও টিউবাল লিগেশন থাকে তবে আপনি এটি ভালভাবে জানতে পেরেছেন এবং টিউবগুলি ঠিকঠাকভাবে বন্ধ হয়েছে কিনা তা নিশ্চিত করতেও এটি জিজ্ঞাসা করতে পারেন। কোনও টিউবাল লিগেশন রিভার্সাল সফল হয়েছে তা যাচাই করার জন্য আপনি এটিও অর্ডার করতে পারেন। এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির একটি পুনরায় খোলার রয়েছে।

আপনার কি পরীক্ষার প্রস্তুতি দরকার?

হিস্টেরোসালপিনোগ্রাফির প্রস্তুতি

এটাও খুব সম্ভব যে ডাক্তার লিখে দেবেন অ্যান্টিবায়োটিক সম্ভাব্য সংক্রমণ এড়াতে এবং প্রতিরোধ করার জন্য পরীক্ষার আগে বা পরে গ্রহণ করা উচিত।

ব্যবহারিক সুপারিশ যা সাধারণত বিবেচনা করা হয়:

  • HSG নির্ধারিত হলেই তা নির্ধারণ করুন মাসিক শেষ হয়ে গেছে এবং ডিম্বস্ফোটনের আগে (প্রায়শই চক্রের ৮ম থেকে ১০ম দিনের মধ্যে)।
  • রোজা রাখার কোন প্রয়োজন নেই; কিছু রোগীর জন্য রোজা রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়। আগের ঘন্টাগুলিতে খাবেন না যদি তাদের বমি বমি ভাব হয়।
  • যদি বিশেষজ্ঞ এটি নির্দেশ করেন, তাহলে ক এনিমা বা হালকা রেচক দেখার উন্নতির জন্য আগের রাতে।
  • যদি সম্ভব হয় তাহলে পরীক্ষা এড়িয়ে চলুন সক্রিয় যৌনাঙ্গের সংক্রমণ.

এটি কখন নির্ধারিত হয়?

হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি কখন করতে হবে

হিস্টেরোসালপোগ্রাফি

পরীক্ষা কখন করা উচিত নয়?

যেমনটি আমি পূর্বের পয়েন্টে বলেছি আপনি যদি গর্ভবতী হন বা মনে করেন আপনি হতে পারেন আপনি একটি হিস্টেরোসালপোগ্রাফি নিতে সক্ষম হবেন না এবং যদি আপনার কোনও স্পষ্ট কারণ ছাড়াই পেলভিক ইনফ্ল্যামেটরি ডিজিজ (পিআইডি) বা যোনি রক্তক্ষরণ হয় তবে এই পরীক্ষা করা উচিত নয়।

আপনার কোনও এক্স-রে পরীক্ষার ক্ষেত্রে অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া থাকলে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করাও খুব গুরুত্বপূর্ণ হবে। এমন লোক আছে যাদের বিপরীতে মাধ্যমের জন্য অ্যালার্জি রয়েছে যা এমন একটি পদার্থ যা গ্রহণ বা ইনজেকশনের মাধ্যমে নির্দিষ্ট অঙ্গ বা টিস্যুকে উজ্জ্বল করতে সাহায্য করে।

অন্যান্য পরিস্থিতিতে যেখানে এটি স্থগিত করা যেতে পারে:

  • চিকিৎসা না করা STI অথবা সন্দেহজনক পেলভিক সংক্রমণ।
  • metrorragia (ঋতুস্রাবের মাঝে রক্তপাত) অথবা স্পষ্ট কারণ ছাড়াই সক্রিয় রক্তপাত।
  • যদি এটি ব্যবহার করা হয়ে থাকে বেরিয়াম বৈসাদৃশ্য সাম্প্রতিক একটি পাচন গবেষণার জন্য।

এই পরীক্ষাটি কীভাবে হয়?

ধাপে ধাপে হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি পদ্ধতি

রেডিওলজি টেকনিশিয়ান, জরায়ুমুখ পরিষ্কার করার পর, একটি ইনজেকশন দিতে পারেন স্থানীয় চেতনানাশক জরায়ুর উপর যাতে তুমি খুব বেশি অস্বস্তি বোধ না করো। তারপর সে একটি ব্যবহার করবে ক্যানুলা বা ক্যাথেটার এবং এটি জরায়ুর মধ্যে ঢোকানো হবে এবং স্পেকুলামটি সরানো হবে। টেকনিশিয়ান রঞ্জক পদার্থ ঢোকাবেন ক্যাথেটারটি ক্যানুলার মাধ্যমে আপনার জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবে প্রবেশ করানো হবে। এটি একবার জায়গায় স্থাপন করা হলে, আপনাকে এক্স-রে মেশিনের নীচে রাখা হবে এবং টেকনিশিয়ান এক্স-রে নেওয়া শুরু করবেন। ছবিগুলি আরও স্পষ্টভাবে তোলার জন্য আপনাকে বেশ কয়েকবার অবস্থান পরিবর্তন করতে বলা হতে পারে।

পরীক্ষাটি সাধারণত এর মধ্যে স্থায়ী হয় 15 এবং 30 মিনিটঅতিরিক্তভাবে, আপনি কিছু ব্যথা অনুভব করতে পারেন এবং এমনকি বাধা যখন রঞ্জক পদার্থ (কনট্রাস্ট মিডিয়াম) আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে যায়। সমস্ত এক্স-রে নেওয়া হয়ে গেলে, ক্যানুলাটি সরানো হবে এবং তারপরে আপনাকে ব্যথা এবং সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য প্রয়োজনীয় ওষুধগুলি নির্ধারণ করা হবে।

হিস্টেরোসালপোগ্রাফি

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলো কি?

হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

অন্যান্য সম্ভাব্য, কিন্তু বিরল, প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে একটি এলার্জি প্রতিক্রিয়া আয়োডিনের বিপরীতে, এন্ডোমেট্রাইটিস (এন্ডোমেট্রিয়ামের প্রদাহ) অথবা সালপাইটিস (ফ্যালোপিয়ান টিউবের প্রদাহ)। জরায়ু ছিদ্রের মতো গুরুতর জটিলতা বিরল। এক্স-রে-এর সংস্পর্শে আসা বাজা এবং পরীক্ষার পর শরীরে কোনও বিকিরণ অবশিষ্ট থাকে না।

সংক্রমণের লক্ষণগুলি কী কী?

যদিও উপরেরটি সর্বাধিক সাধারণ, যদি আপনি সংক্রমণের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে আপনি খেয়াল করতে পারেন: জ্বর, তীব্র ব্যথা এবং বাধা, যোনি স্রাবতে দুর্গন্ধ, অজ্ঞান হওয়া, বমিভাব বা ভারী যোনি রক্তপাত। এই ক্ষেত্রে, সংক্রমণ আরও খারাপ হওয়া থেকে রোধ করার জন্য আপনাকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।

সুবিধা আছে কি?

হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি পরীক্ষার ক্ষেত্রে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সুবিধাগুলি হল:

  • হিস্টেরোসালপোগ্রাফি এটি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক প্রক্রিয়া এবং এটিতে সাধারণত জটিলতা থাকে না।
  • হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি একটি অপেক্ষাকৃত সংক্ষিপ্ত পদ্ধতি যা প্রদান করতে পারে মূল্যবান তথ্য বন্ধ্যাত্বের কারণ হওয়া বিভিন্ন অস্বাভাবিকতা সম্পর্কে।
  • কিছুই অবশিষ্ট নেই। অবশিষ্ট বিকিরণ এক্স-রে পরীক্ষার পর রোগীর শরীরে।
  • এক্স-রেতে সাধারণত থাকে না গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া.

উপরন্তু, কিছু ক্ষেত্রে কনট্রাস্ট এজেন্টের উত্তরণ হতে পারে ছোটখাটো বাধা দূর করতে সাহায্য করুন ফ্যালোপিয়ান টিউবে, অস্থায়ীভাবে গর্ভধারণের সম্ভাবনা বৃদ্ধি করে পরবর্তী মাসগুলিতে।

এইচএসজির প্রকারভেদ এবং বর্তমান বিকল্পগুলি

রূপ এবং বিকল্প ছবির মাধ্যম এবং বৈসাদৃশ্যের উপর নির্ভর করে:

  • হিস্টেরোসালপিঙ্গোসোনোগ্রাফি (এইচএসএসজি): যে ভেরিয়েন্টটি ব্যবহার করে আল্ট্রাসাউন্ড এক্স-রে এর পরিবর্তে। এটি আরাম প্রদান করে এবং বিকিরণ এড়ায়।
  • হাইকোসি (হিস্টেরোসালপিঙ্গো-কনট্রাস্ট-সনোগ্রাফি): স্যালাইন দ্রবণ/দ্রবণকে বৈসাদৃশ্য হিসেবে ব্যবহার করে এবং এরপর ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড.
  • HyFoSy সম্পর্কে (হিস্টেরোসালপিঙ্গো-ফোম-সোনোগ্রাফি): একটি ব্যবহার করে ফোমিং জেল যা আয়োডিনযুক্ত এজেন্ট ছাড়াই আল্ট্রাসাউন্ডের সংজ্ঞা উন্নত করে।
  • ভার্চুয়াল হিস্টেরোসালপিঙ্গোগ্রাফি: দিয়ে তৈরি টমোগ্রাফিয়া কম্পিউটারে (মাল্টিস্লাইস সিটি)। এটি আক্রমণাত্মক নয়, আরামদায়ক এবং বিস্তারিত ত্রিমাত্রিক দৃশ্য প্রদান করে।

পছন্দটি প্রাপ্যতা, ক্লিনিকাল প্রোফাইলের উপর নির্ভর করে (উদাহরণস্বরূপ, আয়োডিন অ্যালার্জি অথবা বিকিরণ এড়াতে পছন্দ) এবং গবেষণার উদ্দেশ্য। আপনার বিশেষজ্ঞ আপনার ক্ষেত্রে সবচেয়ে উপযুক্ত বিকল্পটি মূল্যায়ন করবেন।

ফলাফল: কীভাবে তাদের ব্যাখ্যা করা হয় এবং পরবর্তী সিদ্ধান্তগুলি

ছবিটিতে জরায়ুকে একটি আকৃতি হিসেবে দেখানো হয়েছে উল্টানো নাশপাতি এবং এর উপরের অংশ (ফ্যালোপিয়ান টিউব) থেকে দুটি পাতলা রেখা বেরিয়ে আসে। টিউবাল পেটেন্সিকে ঐতিহ্যগতভাবে এভাবে বর্ণনা করা হয়:

  • কোট পজিটিভকনট্রাস্ট এজেন্ট উভয় ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করে এবং পেটের গহ্বরে নির্গত হয়। ফ্যালোপিয়ান টিউব পেটেন্ট।
  • নেতিবাচক কোট (একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক): বৈসাদৃশ্য এটা এগোচ্ছে না। একটি বা উভয় ফ্যালোপিয়ান টিউবের মাধ্যমে (বাধা) অথবা ত্রুটির কারণে দৃশ্যমান নয়।

আবিষ্কারের উপর নির্ভর করে এবং পরীক্ষা স্যুট (আল্ট্রাসাউন্ড, হরমোন প্রোফাইল, ওভারিয়ান রিজার্ভ(বীর্য বিশ্লেষণ), বিশেষজ্ঞ সুপারিশ করতে পারেন:

  • কৃত্রিম গর্ভধারণ যদি ফ্যালোপিয়ান টিউব খোলা থাকে, ভালো মানের বীর্য এবং পর্যাপ্ত ডিম্বাশয় সংরক্ষণ।
  • ভিট্রো নিষেকের ক্ষেত্রে যদি টিউবাল বাধা থাকে, হাইড্রোসালপিনেক্স, নিম্ন বীর্যের গুণমান বা জরায়ুর অস্বাভাবিকতা যার পূর্বে সংশোধন প্রয়োজন।

HSG এছাড়াও নির্দেশিকা প্রদান করে জরায়ুর ত্রুটি (সেপ্টাল জরায়ু, দ্বি-কর্ণ, এককোণ), সাবমিউকোসাল ফাইব্রয়েড, পলিপ y আঠালোতা, সেইসাথে জরায়ুর পরিবর্তন (সংকীর্ণতা, অক্ষমতা, ডুপ্লিকেট জরায়ু)।

পরীক্ষার পরের যত্ন এবং দৈনন্দিন জীবন

সাধারণত সম্পূর্ণ বিশ্রামের প্রয়োজন হয় না। এই টিপসগুলি অনুসরণ করে আপনি আপনার কার্যকলাপ পুনরায় শুরু করতে পারেন। আপনার উর্বরতার যত্ন নিন, এড়িয়ে যাওয়া তীব্র প্রচেষ্টা যদি আপনি কোন অস্বস্তি অনুভব করেন, তাহলে একই দিনে তা করুন। এটা সাধারণ... সামান্য রক্তপাত অথবা ২৪-৪৮ ঘন্টা ধরে বাদামী স্রাব।

  • একটি কম্প্রেস ব্যবহার করুন; ট্যাম্পন ব্যবহার করবেন না সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে কয়েকদিন ধরে পানীয় পান করবেন না।
  • যদি আপনার প্রয়োজন হয়, তাহলে কোর্সটি সম্পূর্ণ করুন জীবাণু-প্রতিরোধী.
  • প্রচুর পানি পান করুন। যদি আপনার কোলিকের প্রবণতা থাকে, তাহলে বেদনানাশক ত্রাণ প্রদান করতে পারে।
  • অনেক গাইড সুপারিশ করেন যৌন সম্পর্ক এড়িয়ে চলুন অস্বস্তি হলে ২৪-৭২ ঘন্টার মধ্যে, অথবা ৩-৪ দিনের মধ্যে, যদি না আপনার ডাক্তার অন্যথায় নির্দেশ দেন।

দরকারী প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

  • এতে ব্যথা হয়? ধারণা পরিবর্তিত হয়। অনেক রোগী রিপোর্ট করেন কোলিকের মতো অস্বস্তি সংক্ষেপে। আগে থেকে প্রদাহ-বিরোধী ওষুধ খেলে উপকার হতে পারে।
  • এটা কতক্ষণ শেষ হয়? entre 15 এবং 30 মিনিট বেশিরভাগ কেন্দ্রে।
  • এটি কি গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা উন্নত করতে পারে? ক্ষেত্রে হালকা বাধাকনট্রাস্ট এজেন্টের প্রবেশ এটি পরিষ্কার করতে পারে এবং অস্থায়ীভাবে গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
  • এটি কি পাবলিক সিস্টেমের আওতায় আসে? অনেক স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় এটি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে উর্বরতা গবেষণা যখন মানদণ্ড পূরণ করা হয়; বেসরকারি খাতে খরচ কেন্দ্রের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়।
  • আমি কখন আবার যৌন সম্পর্ক শুরু করতে পারি? পরে 3-4 দিন যদি না আর ব্যথা বা রক্তপাত বন্ধ হয় এবং অন্যান্য চিকিৎসা পরামর্শের পরামর্শ দেওয়া না হয়।
  • কি ঝুঁকি আছে? এগুলো বিরল: এলার্জি প্রতিক্রিয়া বিপরীতে, সংক্রমণ (এন্ডোমেট্রাইটিস/সালপিনাইটিস) অথবা যান্ত্রিক জটিলতা। বিকিরণ হল বাজা.
  • এটা কি আল্ট্রাসাউন্ডের মতো? না। HSG ব্যবহার করে ফ্লুরোস্কোপি রেডিওপ্যাক কনট্রাস্ট সহ; আল্ট্রাসাউন্ড হল আরেকটি কৌশল যা নির্দিষ্ট কনট্রাস্ট এজেন্ট (HyCoSy/HyFoSy) এর সাথে মিলিত হয়ে একটি alternativa কিছু ক্ষেত্রে কার্যকর।

একটি শেষ বিষয়: HSG এই বিষয়ে প্রয়োজনীয় তথ্য প্রদান করে শারীরবৃত্তীয় অখণ্ডতা প্রজনন ব্যবস্থার। অন্যান্য পরীক্ষার সাথে একত্রে ব্যাখ্যা করা হলে, এটি আপনার প্রজনন প্রকল্পের জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা পরিকল্পনা নির্দেশ করে।

স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার গুরুত্ব
সম্পর্কিত নিবন্ধ:
স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে দেখা করার গুরুত্ব: প্রতিরোধ, পরীক্ষা এবং মূল লক্ষণ