শিশুদের মধ্যে মাতৃ বিষণ্ণতা এবং হাঁপানির ঝুঁকি: প্রমাণ, ওষুধ এবং কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে হয়

  • গর্ভাবস্থায় মায়ের বিষণ্ণতা এবং উদ্বেগ শিশুদের হাঁপানির ঝুঁকি বৃদ্ধি এবং ফুসফুসের কার্যকারিতা হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত।
  • SSRI গুলি হাঁপানির সামগ্রিক ঝুঁকি বাড়ায় না; ট্রাইসাইক্লিকগুলি উচ্চতর ঝুঁকির সাথে যুক্ত, সম্ভবত বৃহত্তর তীব্রতার কারণে।
  • শৈশবকালে মায়েদের দীর্ঘস্থায়ী চাপের সংস্পর্শে থাকা ঝুঁকি বাড়ায়; এর প্রভাব গর্ভাশয়ের অন্তঃসত্ত্বা এবং বহুমুখী বলে মনে হয়।
  • গর্ভাবস্থায় বিষণ্ণতার চিকিৎসা করা গুরুত্বপূর্ণ; মনোসামাজিক সহায়তা, পরিবেশগত পর্যবেক্ষণ এবং ব্যক্তিগতকৃত থেরাপিউটিক সিদ্ধান্তগুলিকে একীভূত করা।

গবেষণায় দেখা গেছে, হতাশাগ্রস্ত মায়েদের হাঁপানির বাচ্চা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি

একটি শিশু বিকাশের একটি বর্ধিত ঝুঁকির মুখোমুখি হতে পারে এজমা যদি আপনার মা অভিজ্ঞতা হয় গর্ভাবস্থায় হতাশা, যদি তারা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করে তবে আরও বেশি। ডেনমার্কের আরহাস বিশ্ববিদ্যালয়ে পরিচালিত একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় এটিই বলা হয়েছে।

যাইহোক, 80% এরও বেশি গবেষণায় দেখা গেছে যে নারীরা নতুন শ্রেণীর ওষুধ থেকে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করেছেন, যাদের নাম সিলেকটিভ সেরোটোনিন পুনরায় গ্রহণ বাধা (এসএসআরআই) তারা শিশুটির হাঁপানির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়নি। আমি নীচে এই গবেষণা সম্পর্কে আপনাকে সবকিছু বলব।

«মাতৃত্বকালীন বিষণ্ণতা শিশুদের হাঁপানির ঝুঁকিকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা অজানা, তবে এর প্রক্রিয়াটি জড়িত থাকতে পারে হরমোন পরিবর্তন অথবা পরিবর্তন জীবনধারা«, গবেষণার প্রধান লেখক ড. বলেন। জিয়াওকিন লিউ. «আমাদের গবেষণার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ আবিষ্কার হল যে আমরা দেখেছি যে গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহার ঝুঁকি বাড়ায় না সাধারণভাবে হাঁপানির ক্ষেত্রে।»

যাইহোক, গবেষকরা যখন কেবল পুরানো antidepressants, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস হিসাবে পরিচিত ট্রাইসাইক্লিক্সগবেষকদের মতে, তারা দেখেছেন যে এই ওষুধগুলি গর্ভাবস্থায় বিষণ্নতার মতোই হাঁপানির ঝুঁকি বৃদ্ধির সাথে একই স্তরের সম্পর্কযুক্ত। গবেষণায়, প্রায় 8% মহিলাদের মধ্যে যারা পুরোনো ওষুধ গ্রহণ করেছেন।

বিষণ্নতা মধ্যে প্রভাব ফেলে 7 এবং 13% গবেষণায় পটভূমির তথ্য অনুসারে, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এবং গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ব্যবহারের ফলে বর্ধিত সাম্প্রতিক বছরগুলিতে। বিষণ্ণতার জন্য SSRI হল সবচেয়ে বেশি নির্ধারিত ওষুধ।

লিউ এবং তার দল 1,000 টিরও বেশি মানুষের মেডিকেল রেকর্ড বিশ্লেষণ করেছে 733.000 শিশু এক দশকেরও বেশি সময় ধরে জন্মগ্রহণকারী ডেনিশরা। 21.000 গর্ভাবস্থায় মায়ের মধ্যে হয় বিষণ্ণতা ধরা পড়েছিল অথবা অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের প্রেসক্রিপশন পেয়েছিলেন।

বিষণ্ণতায় ভুগছেন এমন মায়ের সন্তানরা ছিল 25% বেশি সম্ভাবনা উন্নতি করতে শৈশব হাঁপানি, অধ্যয়নের ফলাফল অনুযায়ী।

প্রায় 9.000 যেসব শিশু মায়েদের প্রেসক্রিপশন দেওয়া হয়েছিল গর্ভাবস্থায় antidepressants, যেসব মহিলারা পুরোনো অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ করেছিলেন তাদের সন্তানদের একটি ছিল ২৬% বেশি ঝুঁকি হাঁপানিতে ভুগছেন।

গবেষণায় প্রমাণিত হয়নি যে পুরোনো অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস হাঁপানির ঝুঁকি বাড়িয়েছে, কেবল এটিই ছিল যে অংশীদারিত্ব গবেষকরা উল্লেখ করেছেন যে ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস এর জন্য নির্ধারিত হয় আরও তীব্র বিষণ্নতা, যা পূর্ববর্তী গবেষণায় ইতিমধ্যেই হাঁপানির সাথে যুক্ত ছিল। অধিকন্তু, গবেষণায় কেবল বিষণ্নতা এবং হাঁপানির ঝুঁকির মধ্যে একটি সম্পর্ক পাওয়া গেছে, না। একটি সম্পর্ক কারণ-প্রভাব.

«ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টের ভিন্নতা রয়েছে ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য SSRI-এর তুলনায়, কিন্তু বিষণ্নতার অন্তর্নিহিত তীব্রতা দ্বারা এই সম্পর্ক বিভ্রান্তিকর হতে পারে।", লিউ বললেন।"

অন্য কথায়, এটি হতে পারে যে হাঁপানির ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণ হল যে মায়েদের ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করা হয় তাদের ইতিমধ্যেই আরও তীব্র বিষণ্নতা এবং এটি বিষণ্ণতা, ওষুধ নয়, যা হাঁপানির ঝুঁকি বাড়ায়।

তবে, মাতৃমৃত্যুর বিষণ্ণতা কীভাবে শিশুর হাঁপানির ঝুঁকিতে অবদান রাখতে পারে তা স্পষ্ট নয়। এই লিঙ্কটি আংশিকভাবে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে জীববিদ্যা, গর্ভাবস্থায় ঘটে যাওয়া কিছুর সাথে, অংশগ্রহণের মাধ্যমে পরিবেশগত কারণগুলি o জেনেটিক, অথবা তিনটিই, লিউ ব্যাখ্যা করলেন।

«গবেষকরা আরও দেখেছেন যে বাবা-মায়ের মধ্যে বিষণ্ণতা হাঁপানির ঝুঁকি কিছুটা বাড়িয়ে দেয়, যা পরামর্শ দেয় যে কোনও ধরণের পরিবেশগত বা জেনেটিক কারণ "শিশুরা জড়িত থাকতে পারে"", লিউ বললেন।"

ডাক্তার জিল রাবিননিউ ইয়র্কের নিউ হাইড পার্কের নর্থ শোর-এলআইজে হেলথ সিস্টেমের হেলথ সার্ভিসেসের একজন প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ, এই গবেষণা সম্পর্কে মন্তব্য করেছেন যে, যেকোনো ভালো গবেষণা আরও জিজ্ঞাসাবাদ কি উত্তর দেয়।

"যদি তোমার কোন বাবা-মা বিষণ্ণ থাকে, তাহলে কি সেটা বাড়ির পরিবেশ "তোমাদের কি এমন কোন বিরোধ আছে যা পুরো পরিবারকে প্রভাবিত করে?"রবিন জিজ্ঞাসা করলেন। "এটা কি যে সামাজিক-মানসিক স্বর ঘরের ভেতরে থাকা শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাসের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলছে? এটা কি হতে পারে যে এই বাড়ির বাবা-মা যারা হতাশাগ্রস্ত? ধূমপান? "

অধ্যয়ন লেখকরা গর্ভধারণের সময় ধূমপান করেন এমন মায়েদের জন্য তাদের ফলাফলগুলিকে সামঞ্জস্য করেছিলেন তবে পিতৃপুরুষেরা ধূমপান করেছেন বা ধোঁয়ার অন্যান্য উত্স কিনা তা বিবেচনায় নেই। «গর্ভাবস্থায় ধূমপান শিশুর ফুসফুসের বিকাশকে প্রভাবিত করে", রবিন উল্লেখ করেছেন।

তবে, এই খণ্ডন সত্ত্বেও, রবিন আরও বলেন যে গবেষণার ফলাফলগুলি কোনও মহিলার সিদ্ধান্ত পরিবর্তন করবে না যে বিষণ্নতার চিকিৎসা করুন গর্ভাবস্থায়

"এই গবেষণাটি কিছু আকর্ষণীয় প্রশ্ন উত্থাপন করে যা আরও অধ্যয়নের দাবি রাখে, তবে এমন কোনও প্রমাণ নেই যে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট হাঁপানির কারণ হয়।"তিনি বলেন। "আমরা চাই নারীদের বিষণ্ণতার চিকিৎসা করা হোক যাতে তারা ভালোভাবে কাজ করে তাদের জন্য, তাদের পরিবার এবং তাদের নবজাতকদের জন্য।»

এই গবেষণার ফলাফল হল প্রকাশিত en শিশুরোগ

 .

অন্যান্য জনসংখ্যা সমষ্টি গবেষণা কী যোগ করে

মাতৃত্বকালীন বিষণ্ণতা এবং শিশুদের হাঁপানির ঝুঁকি

সাম্প্রতিক প্রমাণগুলি এর মধ্যে সংযোগকে শক্তিশালী করে মাতৃ মানসিক যন্ত্রণা গর্ভাবস্থায় এবং শিশুর শ্বাসযন্ত্রের স্বাস্থ্য। একটি বৃহৎ ইউরোপীয় দল (জেনারেশন আর স্টাডি) এর সম্ভাব্য গবেষণায় দেখা গেছে যে সাধারণ যন্ত্রণা মায়ের, সেইসাথে উদ্বেগ এবং বিষণ্নতার লক্ষণ, বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল 45% থেকে 92% বয়স, জাতিগত উৎসের সাথে সামঞ্জস্য করার পরে, উচ্চ বিদ্যালয় বয়সে পৌঁছানোর পরে সন্তানদের হাঁপানির ঝুঁকি সম্পর্কে, ধূমপান গর্ভাবস্থায় এবং সাথে বসবাসের সময় mascotas.

এই কাজে, প্রতিটি পিতামাতার দুর্দশা পরিমাপ করা হয়েছিল একটি দিয়ে যাচাইকৃত ৫৩-আইটেম প্রশ্নাবলী গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সময় এবং প্রসবোত্তর বেশ কয়েকবার পুনর্মূল্যায়ন করা হয়েছিল। ফুসফুসের কার্যকারিতা সম্পর্কিত তথ্যও সংগ্রহ করা হয়েছিল স্পাইরোমেট্রি: যেসব মায়ের লক্ষণের বোঝা বেশি, তাদের সন্তানদের মধ্যে এর মান কম ছিল এফভিসি y ফেব্রুয়ারী 1, শ্বাসযন্ত্রের কর্মক্ষমতার মূল সূচক।

একটি প্রাসঙ্গিক তথ্য হল যে পিতামাতার মানসিক যন্ত্রণা গর্ভাবস্থায় মায়েদের ক্ষেত্রে সনাক্ত করা সংযোগটি পরিবর্তন করেনি, যা সম্ভাব্য অন্তঃসত্ত্বা প্রভাব বরং এটি সম্পূর্ণ সামাজিক বা অপ্রকাশিত পরিবেশগত ব্যাখ্যা। তবে, পারিবারিক পরিবেশের পরিবর্তনশীলতা শিশুর শ্বাসযন্ত্রের ফিনোটাইপের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।

এই ফলাফলগুলি হল পর্যবেক্ষণমূলক এবং তাই কার্যকারণ প্রতিষ্ঠা করে না। তবে, অন্যান্য গবেষণার সাথে ফলাফলের সামঞ্জস্য এই অনুমানকে আরও শক্তিশালী করে যে ভ্রূণ সংবেদনশীল হতে পারে জৈবিক সংকেত মাতৃত্বকালীন চাপের কারণে যা তাদের শ্বাসযন্ত্রের বিকাশকে প্রোগ্রাম করে।

সম্ভাব্য জৈবিক প্রক্রিয়া যা সংযোগ ব্যাখ্যা করে

মাতৃত্বকালীন বিষণ্ণতা এবং শৈশবকালীন হাঁপানি

ব্যাখ্যা আছে জৈবিকভাবে সম্ভাব্য মাতৃত্বকালীন বিষণ্ণতা/উদ্বেগ এবং শৈশবকালীন হাঁপানির মধ্যে যোগসূত্রের জন্য। হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অক্ষের সক্রিয়করণ চাপের সময় উৎপাদন বৃদ্ধি করে গ্লুকোকোর্টিকয়েড, ভ্রূণের ফুসফুসের বিকাশের জন্য গুরুত্বপূর্ণ হরমোন। স্থায়ী ভারসাম্যহীনতা শ্বাসনালীর পরিপক্কতা প্রক্রিয়াগুলিকে পরিবর্তন করতে পারে, ্ঝক এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়া।

স্ট্রেস হরমোন ছাড়াও, বিষণ্নতা প্রভাবিত করতে পারে স্বাস্থ্য আচরণ (পুষ্টি, শারীরিক কার্যকলাপ, ঘরের ভেতরে শ্বাস-প্রশ্বাস, প্রসবপূর্ব যত্নের আনুগত্য) যা পরোক্ষভাবে শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাসের বিকাশকে প্রভাবিত করে। এর মধ্যে মিথস্ক্রিয়া genética, পরিবেশ এবং মাতৃত্বের মানসিক অবস্থা সম্ভবত মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল এবং গর্ভাবস্থা এবং প্রসবোত্তর জুড়ে গতিশীল।

যেসব মায়ের সন্তানদের বেশি কষ্ট হয়, তাদের FVC এবং FEV1 এর ফলাফল থেকে বোঝা যায় যে, শুধুমাত্র রোগ নির্ণয়ের ঝুঁকিই নয়, এজমা, কিন্তু হতে পারে একটি ফুসফুসের মূল কার্যকারিতা কিছুটা সীমিত, এমন একটি বৈশিষ্ট্য যা অন্যান্য কারণের (অ্যালার্জেন, শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ) সাথে মিলিত হয়ে আরও লক্ষণ তৈরি করতে পারে।

সমান্তরালভাবে, এটা বিবেচনা করা যুক্তিসঙ্গত যে কিছু সমিতি দ্বারা প্রভাবিত হয় অবশিষ্ট বিভ্রান্তি: পরোক্ষ ধোঁয়ার অপ্রতুল সংস্পর্শ, দূষণ, এলার্জি পারিবারিক বা আর্থ-সামাজিক পার্থক্য। অতএব, বৈজ্ঞানিক সম্প্রদায় একাধিক বিশ্লেষণের উপর জোর দেয় সমগোত্রীয় এবং পরিচিত ঝুঁকির কারণগুলির জন্য সাবধানতার সাথে সমন্বয় করুন।

প্রসবোত্তর বিষণ্নতা এবং মানসিক চাপের সময়কাল

বেশ কিছু কাজ ভূমিকা অন্বেষণ করেছে প্রসবোত্তর হতাশা এবং মাতৃত্বকালীন চাপ জীবনের প্রথম বছরগুলিতে। উত্তর আমেরিকার একটি বৃহৎ জনসংখ্যা বিশ্লেষণে, শিশুদের শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল এক্সপোজারের সময়কাল তাদের মায়েদের মধ্যে বিষণ্ণতা বা উদ্বেগজনিত ব্যাধি: শুধুমাত্র জীবনের প্রথম বছরে, মাঝে মাঝে অতিরিক্ত এক্সপোজার, অথবা এক্সপোজার দীর্ঘায়িত শৈশবকাল জুড়ে।

La হাঁপানির প্রাদুর্ভাব শৈশবের এক্সপোজার এক্সপোজারের সময়কালের সাথে সাথে বৃদ্ধি পেয়েছে: প্রথম বছরের এক্সপোজারের সময়কাল প্রায় 7% থেকে, অতিরিক্ত পর্বের সময় কিছুটা বেশি পরিসংখ্যানে, প্রায় ৮০% এক্সপোজারের ক্ষেত্রে দীর্ঘমেয়াদী। অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি বিবেচনা করার পরে, শুধুমাত্র এক্সপোজার দীর্ঘতর স্বাধীনভাবে হাঁপানির সাথে যুক্ত ছিল, যার ঝুঁকি প্রায় বেড়ে গিয়েছিল ৮০%.

এই তথ্য দুটি ধারণাকে সমর্থন করে: একদিকে, ওজন প্রসবোত্তর পরিবেশ (মিথস্ক্রিয়া, পারিবারিক চাপ, অভ্যাস) শিশুর শ্বাসযন্ত্রের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলে; অন্যদিকে, গর্ভকালীন জানালা বিশেষ করে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে পারে, কারণ প্রসবোত্তর পরিবর্তনশীলতার সাথে সামঞ্জস্য করার পরেও অন্তঃসত্ত্বা প্যাটার্নগুলি তাদের ছাপ রেখে যায়।

ছোট ছোট গবেষণাও পরামর্শ দিয়েছে যে প্রসবোত্তর হতাশা শিশুদের ক্ষেত্রে ঝুঁকির কারণ হিসেবে কাজ করতে পারে জেনেটিক প্রবণতা, একটি সূক্ষ্মতা যা সেটটি বিবেচনা করার প্রয়োজনীয়তাকে শক্তিশালী করে পারিবারিক কারণ ঝুঁকি মূল্যায়নে।

অন্যান্য ঝুঁকির কারণ এবং লিঙ্গগত পার্থক্য

ক্লিনিক্যাল গবেষণায় শৈশবকালীন হাঁপানির জন্য ক্লাসিক ঝুঁকির কারণগুলিও অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, যেমন মাতৃ হাঁপানি, এবং সূক্ষ্মতা যা সবসময় স্পষ্ট হয় না। কানাডার শিশু জনসংখ্যার বিশ্লেষণে, প্রায় ৮০% শিশুদের মধ্যে হাঁপানি ছিল এবং পারিবারিক ইতিহাস ছাড়াও, একটি আকর্ষণীয় আবিষ্কার আবির্ভূত হয়েছিল: একমাত্র পুত্র একসাথে মাতৃত্বকালীন বিষণ্ণতা উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল মেয়েরাএই সম্ভাব্য যৌন-পরিবার পরিবেশগত মিথস্ক্রিয়া প্রভাব আরও অধ্যয়নের দাবি রাখে।

আরেকটি উল্লেখযোগ্য ফলাফল হল যে শৈশব স্থূলতা সেই নির্দিষ্ট বিশ্লেষণে উভয় লিঙ্গের মানুষের হাঁপানির ঝুঁকির সাথে কোনও সম্পর্ক দেখা যায়নি, মনে রাখবেন যে হাঁপানির নির্ধারক এরা ভিন্নধর্মী এবং জনসংখ্যা, সময় এবং প্রেক্ষাপট অনুসারে পরিবর্তিত হয়।

গর্ভাবস্থায় অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট চিকিৎসা: আমরা কী জানি এবং কীভাবে সিদ্ধান্ত নেব

প্রথম গবেষণার অক্ষে ফিরে গেলে, সর্বোত্তম উপলব্ধ প্রমাণ ইঙ্গিত দেয় যে SSRIs গর্ভাবস্থায় ব্যবহৃত বাড়াবেন না সন্তানদের মধ্যে হাঁপানির সামগ্রিক ঝুঁকি, যখন ট্রাইসাইক্লিক্স মাতৃত্বকালীন বিষণ্ণতার মতোই বৃদ্ধির সাথে যুক্ত হতে পারে। যেহেতু এই ওষুধগুলি সাধারণত নির্ধারিত হয় আরও গুরুতর মামলা, প্রভাবের একটি অংশ ব্যাধির তীব্রতার কারণে হতে পারে, ওষুধের কারণে নয়।

ক্লিনিকাল অনুশীলনে, সিদ্ধান্তগুলি মূল্যায়ন করে ব্যক্তিগতকৃত করতে হবে সুবিধা-ঝুঁকি ভারসাম্য: চিকিৎসা না করা বিষণ্নতা আরও খারাপের সাথে সম্পর্কিত স্বাস্থ্য অভ্যাস, নিয়ন্ত্রণ কম মেনে চলা, ঝুঁকি বেশি জটিল জন্ম এবং অসুবিধাগুলি লিঙ্ক মা-শিশু। অতএব, বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেন বিষণ্নতার চিকিৎসা করুন গর্ভাবস্থায় যখন নির্দেশিত হয়, তখন মনোচিকিৎসা, মনোসামাজিক সহায়তা এবং, যদি উপযুক্ত হয়, উন্নততর ওষুধের কথা বিবেচনা করে নিরাপত্তা প্রোফাইল.

থেরাপির পাশাপাশি, এর ব্যবস্থাগুলিকে আরও জোরদার করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে লাইফস্টাইল যা ভবিষ্যতের শিশুর শ্বাসযন্ত্রের স্বাস্থ্যের উন্নতি করে: এড়িয়ে চলুন হুমো তামাক এবং অন্যান্য সংস্পর্শ থেকে, পর্যাপ্ত পরিমাণে বায়ুচলাচল, নিয়ন্ত্রণ অ্যালার্জেন ঘরোয়া এবং রক্ষণাবেক্ষণ টিকা এবং হালনাগাদ পর্যালোচনা।

পরিবার এবং পেশাদারদের জন্য ব্যবহারিক সুপারিশ

যদি ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস থাকে এজমা এবং এর লক্ষণ বিষণ্নতা গর্ভাবস্থায় উদ্বেগ বা উদ্বেগের ক্ষেত্রে, প্রথম পদক্ষেপ হল স্বাস্থ্য দলের সাথে যোগাযোগ করা। ব্যাপক মূল্যায়ন সনাক্ত করতে সাহায্য করে পরিবর্তনযোগ্য কারণ (ধূমপান, পরিবেশগত চাপ, ঘুমের মান, সামাজিক সহায়তা) এবং প্রাথমিক হস্তক্ষেপ বাস্তবায়ন করুন।

  • সনাক্তকরণ এবং পর্যবেক্ষণ: শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাসের কার্যকারিতার দিকে মনোযোগ দিয়ে বৈধ মানসিক স্বাস্থ্য প্রশ্নাবলী ব্যবহার করুন এবং প্রসূতি ও শিশু পরীক্ষার পরিকল্পনা করুন।
  • অ-ফার্মাকোলজিকাল হস্তক্ষেপ: মনোচিকিৎসা, কৌশল চাপ হ্রাস, অভিযোজিত শারীরিক কার্যকলাপ, বাড়িতে শ্বাসযন্ত্রের স্বাস্থ্য শিক্ষা।
  • উপযুক্ত সময়ে ফার্মাকোথেরাপি: নির্দেশিত হলে SSRI বিবেচনা করুন; প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস থাকলে বিকল্পগুলি পর্যালোচনা করুন ট্রাইসাইক্লিক্স এবং অন্যান্য পদ্ধতির মূল্যায়ন করুন।
  • পারিবারিক মনোযোগ: হ্যাঁ সেখানে পৈতৃক বিষণ্নতা অথবা বাড়িতে উল্লেখযোগ্য চাপের সম্মুখীন হলে, পুরো পরিবারের জন্য সহায়তা সংস্থানগুলিকে একীভূত করুন।

প্রমাণের যোগফল থেকে বোঝা যায় যে মাতৃ মানসিক যন্ত্রণা গর্ভাবস্থায় বৃহত্তর সম্পর্কিত হাঁপানির ঝুঁকি এবং সঙ্গে সঙ্গে ফুসফুসের কার্যকারিতা শৈশবে কিছুটা কম, সম্ভবত গর্ভাশয়ের প্রক্রিয়া এবং জীবনযাত্রার অভ্যাসের কারণে। তবুও, বিষণ্ণতার চিকিৎসা গর্ভাবস্থায় স্বাস্থ্যের অগ্রাধিকার রয়ে গেছে, এবং SSRIs শৈশবকালীন হাঁপানির সামগ্রিক বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত নয়। মানসিক চাপ শনাক্ত করা, পরিবেশ রক্ষা করা এবং প্রমাণ-ভিত্তিক হস্তক্ষেপের মাধ্যমে পরিবারগুলিকে সহায়তা করা শিশুদের শ্বাস-প্রশ্বাস এবং সুস্থতার ক্ষেত্রে প্রকৃত পার্থক্য আনতে পারে।