গর্ভাবস্থায়, যে কোনও দম্পতির সবচেয়ে বড় উদ্বেগ হ'ল সবকিছু ঠিকঠাক হয় এবং শিশু সম্পূর্ণ সুস্থ থাকে।
যদিও আমরা সম্ভাব্য সমস্ত পরিবর্তনকে পুরোপুরি বাতিল করতে পারি না, আমাদের গর্ভাবস্থার প্রথম মাসগুলিতে সম্পাদন করার জন্য বেশিরভাগ পরীক্ষা রয়েছে এবং সর্বাধিক রায় দেওয়া উচিত নয়।
যখন আমরা গর্ভাবস্থার 12 তম সপ্তাহে পৌঁছে যাই, তখন সময় হয় প্রথম বড় আল্ট্রাসাউন্ড করার, এই মুহুর্ত থেকেই আমরা শিশুর ক্রোমোসোমাল পরিবর্তনগুলি বাতিল করতে সিরিয়াল পরীক্ষাগুলির একটি সিরিজ করতে সক্ষম হব।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যতটা বিপজ্জনক আক্রমণাত্মক পরীক্ষা করা হয় না, যদি না আক্রমণাত্মক পরীক্ষাগুলি সমস্যার সন্দেহ না জাগায়।
আমরা পরীক্ষাগুলি কম থেকে বেশি নির্ধারক এবং আক্রমণাত্মক এবং বিপজ্জনকও দেখতে যাচ্ছি।
ট্রিপল স্ক্রিনিং
এটা, পাশাপাশি সপ্তাহ 12 আল্ট্রাসাউন্ড, প্রথম বড় পরীক্ষা ক্রোমোসোমাল পরিবর্তনের সম্ভাবনার সাথে তারা আমাদের গর্ভাবস্থায় করবে।
মায়ের কাছে একটি রক্তের অঙ্কন করা হয়, যার মধ্যে দুটি হরমোন নির্ধারিত হয় যার মধ্যে একটি প্লাসেন্টা (পিএপিপিএ) দ্বারা উত্পাদিত হয় এবং অন্যটি ডিম্বাশয়ের দ্বারা উত্পাদিত গর্ভাবস্থা হরমোন (বিএইচসিজি)।
এই হরমোনের মানগুলি আল্ট্রাসাউন্ড ডেটার সাথে মিলিত হয়; নিউক্লাল ভাঁজের আকার এবং শিশুর মধ্যে অনুনাসিক হাড়ের উপস্থিতি।
মায়ের বয়সও বিবেচনায় নেওয়া হয় এবং মায়ের ওজন এবং তিনি ধূমপায়ী কিনা তা অনুসারে সংশোধন করা হয়।.
এই ডেটাগুলি এমন একটি কম্পিউটার প্রোগ্রামের সাথে বিশ্লেষণ করা হয় যা আমাদের একটি পরিসংখ্যানগত ঝুঁকি দেবে আমাদের বাচ্চা ডাউন এবং এডওয়ার্ডস সিনড্রোমের বাহক that
ফলাফলটি নিম্ন ঝুঁকি, মধ্যবর্তী ঝুঁকি এবং উচ্চ ঝুঁকি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। ঝুঁকি কম থাকলে ইভেন্টে অভিভাবকদের আরও পরীক্ষা দেওয়া হয় না। ত্রুটি হার 5%।
মাতৃ রক্তে ভ্রূণের ডিএনএ পরীক্ষা করা
এটি একটি প্রযুক্তি তুলনামূলকভাবে আধুনিক, এর দুর্দান্ত সুবিধাটি হ'ল এটি আক্রমণাত্মক নয়, যাতে এটি গর্ভাবস্থাকে ঝুঁকিতে না ফেলে।
এটি গর্ভবতী মহিলার রক্তে ভ্রূণের ডিএনএর উপস্থিতির প্রমাণের ভিত্তিতে তৈরি।
মায়ের কাছ থেকে একটি রক্ত নিষ্কাশন করা হয় এবং সেই ভ্রূণের ডিএনএ সনাক্তকরণ করা হয়, তারপরে ক্রোমোজোমগুলিতে পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করতে সেই ডিএনএর পুনর্গঠন এবং বিশ্লেষণ করা হয়।
এটা খুব নির্ভরযোগ্য, কিন্তু সমস্ত ক্রোমোজোম বিশ্লেষণ করা হয় না, সাধারণত কেবলমাত্র যা প্রায়শই পরিবর্তিত হয়।
যখন কোনও পরিবর্তন সনাক্ত করা যায় না, তখন আর কোনও পরীক্ষার পরামর্শ দেওয়া হয় না। তবে যদি ফলাফলটি পরিবর্তিত হয় এবং একটি ক্রোমোসোমাল সমস্যা সন্দেহ হয় তবে পরবর্তী পরীক্ষা করা হয়।
amniocentesis
এটি নিম্নলিখিত হবে পূর্বের যে কোনও পরীক্ষায় ঝুঁকি দেখা দিলে পরীক্ষা করা.
এটি একটি আক্রমণাত্মক পরীক্ষা y গর্ভাবস্থার ক্ষতির প্রকৃত ঝুঁকি রয়েছে।
এটি গর্ভাবস্থার 14 থেকে 18 সপ্তাহের মধ্যে করা হয়। প্রথমে একটি আল্ট্রাসাউন্ড সমীক্ষা চালানো হয় যার মধ্যে অ্যামনিয়োটিক তরল পরিমাণ, প্লাসেন্টার অবস্থান এবং শিশুর পরিস্থিতি সনাক্ত করা হবে।
একবার এই পরামিতিগুলি মূল্যায়ন করা হয়ে গেলে, একটি অঞ্চল প্লাসেন্টা এবং ভ্রূণ থেকে অনেক দূরে অবস্থিত, যেখানে অ্যামনিয়োটিক তরল পরিমাণ প্রচুর।
অবিচ্ছিন্ন আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণের অধীনে পরীক্ষাটি করা হয়, তারা আমাদের তলপেটে খোঁচা দেবে যতক্ষণ না আমরা ভাল পরিমাণে তরল নিয়ে আস্তে আস্তে area অঞ্চলে পৌঁছাচ্ছি, তারা প্রায় 20 মিলি তরল বের করবে, যা পরে বিশ্লেষণ করা হবে।
পরীক্ষা শেষ করার আগে, এটি পরীক্ষা করা হয় যে শিশুর হৃদয় সঠিকভাবে প্রসারণ করেছে।
যে তরলটি টানা হয়েছে তাতে ভ্রূণের কোষগুলি সনাক্ত এবং সংস্কৃত হয়, যাতে জিনগত উপাদানগুলি বিশ্লেষণ করা যায়এটি, ভ্রূণের ক্রোমোজোমগুলির মধ্যে এবং এই ক্রোমোসোমের সংখ্যা বা আকারের পরিবর্তনের জন্য সন্ধান করে সম্পূর্ণ ক্যারিয়োটাইপ চালায়।
পরবর্তী 48 ঘন্টা বিশ্রামের পরামর্শ দেবে এবং যদি আপনার গ্রুপটি আরএইচ নেতিবাচক হয় তবে জরুরী যে আপনি অ্যান্টি-ডি ভ্যাকসিন গ্রহণ করেন যা আপনার শরীরে যদি আর এইচ + হয় তবে আপনার শরীরকে আরএইচ থেকে প্রতিরক্ষা তৈরি করতে বাধা দেয়।
চূড়ান্ত ফলাফল প্রায় 20 দিনের মধ্যে পাওয়া যায়, যদিও প্রথম সপ্তাহে পরিবর্তনের অস্তিত্ব ইতিমধ্যে দৃশ্যমান।
যদিও এটি 100% গ্যারান্টি দেয় না যে আমাদের শিশু সম্পূর্ণ সুস্থ ক্রোমোজোমের স্বাভাবিকতা বা না সম্পর্কিত বিষয়ে যথার্থতা খুব কাছাকাছি is
ঝুঁকি
এটি একটি আক্রমণাত্মক পরীক্ষা। সর্বাধিক ঘন জটিলতা জলের ব্যাগ ফাটা, রক্তপাত, অ্যামনিয়োটিক ঝিল্লিতে সংক্রমণ বা গর্ভপাত।
কোরিওনিক বায়োপসি
এটি সঞ্চালনের জন্য কোরিওনিক ভিলির একটি নমুনা গ্রহণ করে জেনেটিক অধ্যয়ন.
কোরিওনিক বিলি কি?
কোরিওন এমন একটি খাম যা ভ্রূণের চারপাশে থাকে এবং পরে এটি জন্ম দেয় অমরা, ভিলি সেই খামের একটি অংশ যা হ'ল প্ল্যাসেন্টার বশীকরণের প্রক্রিয়াটিকে জন্ম দেবে are তারা ভ্রূণকে পুষ্ট করার জন্য পুষ্টিকর উপাদানগুলিকে গ্রহণ করে।
এটি 10 থেকে 14 সপ্তাহ পর্যন্ত করা যেতে পারে এবং এটি অ্যামনিওসেন্টেসিসের চেয়ে আরও সুস্পষ্ট is আরও জেনেটিক উপাদান ভ্রূণ থেকে প্রাপ্ত হয়।
এই কৌশলটি দিয়ে, ভ্রূণের ক্যারিওটাইপ সম্পাদন করা যায় এবং এটিও করা যায় পারিবারিক জন্মগত রোগযেমন সিস্টিক ফাইব্রোসিস বা হান্টিংটনের কোরিয়া।
এটি জরায়ুর মাধ্যমে বা পেটে পাঞ্চ দিয়ে করা যেতে পারে।
এটি আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণের সাথেও করা হয় এবং পরীক্ষা শেষ হওয়ার আগে এটি ভ্রূণের হার্ট রেট স্বাভাবিক কিনা তা যাচাই করা হয়।
পরীক্ষার পরে 24 ঘন্টা এবং মা যদি আর এইচ- হয় তবে অ্যান্টি-ডি টিকা দেওয়ারও বিশ্রাম নেওয়া জরুরী।
চূড়ান্ত ফলাফলটিও 20 দিনের মধ্যে পাওয়া যায়, যদিও একটি বিশেষ কৌশল সাধারণত দ্রুত ফলাফলের জন্য করা হয় যে, এক সপ্তাহেরও কম সময়ে, পরিবর্তনের অস্তিত্ব বা না আমাদের গাইড করে।
ঝুঁকিগুলি অ্যামনিওসেন্টেসিসের মতো; ব্যাগ ফাটা, সংক্রমণ, রক্তপাত, বা গর্ভাবস্থা হ্রাস।
কর্ডোসেন্টেসিস
গঠিত রক্তের ড্র সরাসরি শিশুর নাভির থেকে
একটি আল্ট্রাসাউন্ড সঞ্চালন করা গুরুত্বপূর্ণ যাতে বিশেষজ্ঞ কেবল নাড়, শিশু এবং অ্যামনিয়োটিক তরল পরিমাণের সন্ধান করে না, তাকে নাড়ির ঠিক সঠিক পথটিও সন্ধান করতে হয়।
এরপরে, পেঞ্চারটি পেটের মাধ্যমে করা হয়, সর্বদা আল্ট্রাসাউন্ড নিয়ন্ত্রণের সাথে, নাভি পর্যন্ত না পৌঁছানো এবং আমাদের শিশু থেকে রক্ত টানা হয়।
শিশুর ক্যারিওটাইপ সম্পাদনের জন্য অল্প অল্প পরিমাণে প্রায় 3-4 মিলি পরিমাণ রক্ত বের করা এবং শিশুর রক্তে রক্তাল্পতা বা অন্য কোনও পরিবর্তন আছে কিনা তা জানতে একটি বিশ্লেষণ।
ফলাফলগুলি খুব দ্রুত এবং প্রায় তিন দিনের মধ্যে আমরা জানতে পারি যে কোনও জিনগত পরিবর্তন আছে কিনা, সেইসাথে রক্তাল্পতা বা রক্তের কোনও ব্যাধি রয়েছে কিনা ...
এটি পরে করা হয়, গর্ভাবস্থার 18 তম সপ্তাহের আগে কখনও নয়। এটি করা হয় যখন আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান (বিশেষত 20 সপ্তাহে) পরিবর্তনগুলি দেখায় বা সন্দেহ করা হয় যে মা একটি সংক্রমণ পেরিয়েছে যা শিশুর বিকাশের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।